Mancha ou ferida que não cicatriza: pode ser câncer de pele?
Ferida que não cicatriza pode ser câncer de pele? Se não fecha ou volta, merece avaliação.
Uma ferida que não fecha, uma crosta que volta no mesmo lugar ou uma mancha que cresce merece avaliação. Essas alterações podem ter causas benignas, mas também podem ser sinais de câncer de pele. Na consulta, examino a lesão e, quando necessário, utilizo o dermatoscópio e indico uma biópsia para confirmar o diagnóstico.
Quais sinais merecem atenção?
Procure avaliação dermatológica se você notar:
- Uma ferida que não cicatriza ou que melhora e volta a abrir.
- Uma crosta que cai repetidamente e se forma novamente no mesmo local.
- Sangramento espontâneo ou após pequenos traumas.
- Uma lesão que cresce, forma uma elevação ou apresenta bordas endurecidas.
- Uma mancha persistente, áspera, descamativa ou que muda de aparência.
Se uma ferida ou lesão não apresentar melhora em três a quatro semanas, é importante investigá-la. Não é necessário esperar esse prazo se houver crescimento, sangramento repetido ou outras alterações suspeitas.
Nem toda ferida persistente é câncer de pele. O exame dermatológico permite avaliar as características da lesão e decidir se são necessários exames complementares.
Como chego ao diagnóstico
Examino a lesão e, quando indicado, utilizo o dermatoscópio para observar estruturas que não são visíveis a olho nu. Se houver suspeita de câncer de pele, pode ser necessária uma biópsia para análise anatomopatológica.
A biópsia pode consistir na retirada de uma parte da lesão ou, quando apropriado, de sua totalidade. O procedimento geralmente é realizado com anestesia local. A necessidade de pontos e os cuidados posteriores dependem da técnica utilizada e da localização da lesão.
O exame anatomopatológico analisa o tecido retirado e permite confirmar o diagnóstico. O prazo para o resultado varia conforme o laboratório, podendo variar entre 10 e 14 dias úteis.
Ler o texto do infográfico
Como chego ao diagnóstico?
A avaliação da lesão segue etapas que permitem analisar suas características, obter um fragmento de tecido (biópsia), quando necessário, e confirmar o diagnóstico.
1. Avaliação clínica e dermatoscopia
- Exame clínico da lesão.
- Dermatoscopia: amplia e revela estruturas não visíveis a olho nu, auxiliando na decisão da biópsia.
2. Biópsia da lesão
- Retirada de uma parte da lesão (biópsia incisional) ou, quando apropriado, de toda a lesão (excisional).
- Procedimento geralmente realizado com anestesia local.
- A técnica e os cuidados posteriores dependem da localização e do tipo de lesão.
3. Análise anatomopatológica
- O tecido retirado é analisado em laboratório (exame anatomopatológico).
- O resultado confirma o diagnóstico e orienta a conduta mais adequada.
Prazo do resultado
Geralmente, o laudo fica pronto entre 10 e 14 dias úteis, podendo variar conforme o laboratório.
O que o laudo informa?
O tipo da lesão (benigna ou maligna), as características do tumor e, quando necessário, orientações para o tratamento.
Importante: a biópsia é o método que confirma o diagnóstico do câncer de pele e define a melhor conduta.
Depois do laudo
Se o resultado indicar uma lesão benigna, explico o diagnóstico e oriento os cuidados necessários. Se confirmar um câncer de pele, conversamos sobre o tipo de tumor e as opções de tratamento, considerando sua localização, extensão e características histológicas.
O diagnóstico precoce é importante porque permite planejar o tratamento de forma adequada e, em muitos casos, tratar a lesão antes que ela se torne mais extensa.
Antes de propor qualquer tratamento, ouço sua história, examino cuidadosamente a região e explico as possibilidades de forma clara. Veja como é a primeira consulta.
Perguntas frequentes
Você faz biópsia de pele?
Sim. Quando uma lesão precisa ser investigada, realizo a biópsia indicada para o caso. O material é encaminhado para análise anatomopatológica, que permite confirmar o diagnóstico e orientar a escolha do tratamento.
Conheça também a página de Biópsia de pele e exame anatomopatológico da OA Clinic.